Апарат ШВЛ високого класу
| Загальні технічні вимоги |
|---|
| Призначення - довготривала вентиляція у дорослих та дітей, з вираженими респіраторними порушеннями, утрудненим відлученням від ШВЛ |
| Апарат повинен мати монітор з кольоровим сенсорним дисплеєм не менше 8 дюймів по діагоналі для відображення встановлених і вимірюваних параметрів, показників респіраторної механіки, трендів, журналу подій, виведення довідкової інформації і т.д. |
| Апарат повинен мати вбудований інгалятор |
| В апараті повинна бути передбачена можливість використання одноразового дихального контуру та одноразового клапана видиху |
| Наявність вбудованого компресора (турбіни) з максимальним потоком не менше 250 л/хв |
| Можливість роботи апарату від мережі живлення 220В та від акумуляторної батареї не менше 4 год |
| Маса апарата без возика-стійки повинна бути не більше 5 кг |
| Режими, методи і додаткові опції штучної вентиляції |
| Вентиляція з контролем по об'єму: - керована вентиляція (IPPV, CMV, V-CMV) і/або керовано-допоміжна вентиляція (A/C, SIPPV, S-CMV - синхронізована переміжна примусова вентиляція – об'ємна вентиляція с заданим примусовим дихальним об'ємом і частотою, можливістю самостійного дихання, що керується по тригеру - вентиляція з гарантованим дихальним об'ємом (керована і синхронізована) і з автоматичним управлінням мінімального рівня інспіраторного тиску (PRVC, AutoFlow, APV) |
| Вентиляція з контролем по тиску: - керована вентиляція з контролем по тиску (PCV) та синхронізована переміжна вентиляція з контролем за тиском (PSIMV) з утриманням заданого тиску в дихальних шляхах протягом часу вдих |
| Вентиляція з підтримкою тиском (ASB, PSV) – допоміжна вентиляція, з часом вдиху, дихальним об'ємом, що керується в залежності від інспіраторного запиту пацієнта, автоматичним встановленням часу завершення вдиху, який адаптований до об'єму витоку |
| Режим з підтримкою тиском для автоматичного відлучення від ШВЛ, що припускає програмований, автоматичний і безперервний підбір величини тиску підтримки залежно від дихального об'єму, антропометричних характеристик пацієнта |
| Вибір і зміна тиску (збільшення-зменшення) підтримки хвилинного об'єму в залежності від поточного респіраторного діагнозу (гіпервентиляція, гіповентиляція) |
| Епізоди, пов'язані з роз'єднанням контуру для здійснення санації дихальних шляхів повинні розпізнаватися автоматично з придушенням тривожної сигналізації на час санації, і припиненням виконання кроків щодо збільшення-зменшення підтримки протягом не менше 2 хвилин після епізоду санації |
| Вентиляція апное – автоматичний перехід на керовану вентиляцію (з попередньо встановленими користувачем параметрами) у випадку припинення дихання в синхронізованих і допоміжних режимах, вибір часу апное в межах від 15 до 60 с |
| Подача 100% кисню, що програмується для виконання санації дихальних шляхів на час санації (роз'єднання контуру), апарат мінімізує потік в дихальному контурі, апарат автоматично розпізнає з'єднання з ендотрахеальною трубкою, поновлює вентиляцію, концентрація О2 100% підтримується не менше 2 хвилин до і після здійснення санації дихальних шляхів |
| Неінвазивна вентиляція, яка працює на базі режиму за тиском. Апарат повинен мати спеціалізовані автоматичні настройки для здійснення респіраторної підтримки через лицьову маску |
| При використанні неінвазивної ШВЛ апарат повинен забезпечувати автоматичну компенсацію витоків |
| Повинна бути передбачена можливість вибору стартового режиму ШВЛ, а також можливість регулювань стандартних (стартових) параметрів ШВЛ для кожного з режимів вентиляції |
| Режим очікування зі збереженням встановлених параметрів |
| Автоматична підтримка встановленого лікарем цільового значення тиску в манжеті інтубаційної/трахеостомічної трубки по відношенню до пікового тиску в дихальних шляхах |
| Параметри ШВЛ, що встановлюються: |
| Частота керованої вентиляції 2-80 / хв |
| Час вдиху в діапазоні не менше 0.2-10 с. Регулювання часу вдиху повинно супроводжуватися безперервним відображенням співвідношення I: E і часу видиху |
| Дихальний об'єм в діапазоні не менше 20 – 1900 мл. |
| Тиск вдиху в діапазоні не менше 3 до 60 мбар. |
| Регулювання швидкості наростання тиску вдиху |
| Позитивний тиск в кінці видиху в межах не гірше 0-35 mbar |
| Чутливість потокового тригеру 1 - 15 л/хв |
| Чутливість експіраторного тригеру не гірше ніж 5 - 75 % від пікового потоку вдиху |
| Вимоги до параметрів моніторингу і функцій інтерфейсу: |
| Користувач повинен мати вибір одиниць виміру параметрів моніторингу, можливість вибору мови відображення параметрів і іншої інформації |
| Хвильові форми (тиск-час, потік-час, об'єм-час), одночасно не менше двох хвильових форм |
| Тиск в дихальних шляхах (піковий, плато, середній, ПТКВ). |
| Хвилинний об'єм самостійного дихання, що вимірюється в незалежності від загального хвилинного об'єму |
| Частота дихання від 0 до 140 дихань за хв. Реальне співвідношення I: E. Час апное |
| Наявність журналу події |
| Параметри відлучення від вентиляції з відображенням поточного вимірювання показників: відношення частоти дихання до дихального об'єму; та Р-0.1 (occlusion pressure) |
| Тривожна звукова і візуальна сигналізація. |
| Апарат повинен мати систему ієрархічної тривожної сигналізації по параметрам тиску, об'єму, концентрації кисню, відсутності електроживлення. Меню настройки тривожної сигналізації повинно мати верхні, нижні межі, а також поточне значення параметру |
| Додаткові вимоги |
| Запропоноване обладнання повинно бути стійким до очищення і дезінфекції |
Комплект постачання повинен включати (надати гарантійний лист):
- Апарат ШВЛ базовий блок – 1 шт.
- Візок – 1 шт.
- Автоматичний зволожувач – 1 шт
- Багаторазовий силіконовий дихальний контур для дорослих з двома вологозбірниками - 2 комплекти
- Шланг для подачі кисню – 1 шт.
- Датчик потоку для дорослих, багаторазового використання – 2 шт.
- Тестова легеня – 1 шт.
- Кронштейн для фіксації контуру – 1 шт.
- Прилад для автоматичної підтримки тиску в манжеті інтубаційної/трахеостомічної трубки – 1 комплект
- Набір масок для неінвазивної вентиляції – 3 шт.
