Гемоглобін (Hb, hemoglobin)

Що таке – гемоглобін?

Гемоглобін – дихальний пігмент крові, що бере участь у транспорті кисню та вуглекислоти, метаболізмі монооксиду азоту, а також виконує буферні функції (підтримання рН). Він міститься в еритроцитах (червоних кров'яних тільцях крові), складається з залізовмісної порфіринової частини (чотирьох гемів) і білкової частини (глобіну). Цей білок має четвертинну структуру, що утворена з 4 субодиниць. Залізо в гемі набуває двовалентної форми.

alt text

Які є фізіологічні форми гемоглобіну?

Виділяють 3 фізіологічні форми гемоглобіну:

  1. оксигемоглобін (HbО2) – з'єднання гемоглобіну з киснем утворюється, переважно, в артеріальній крові та надає їй червоного кольору (кисень зв'язується з атомом заліза);
  2. відновлений гемоглобін або дезоксигемоглобін (HbH) – гемоглобін, який віддав кисень тканинам;
  3. карбгемоглобін (HbCO2) – з'єднання гемоглобіну з вуглекислим газом, яке утворюється, переважно, в венозної крові, що набуває темно-вишневого кольору.

Які існують патологічні форми гемоглобіну?

Виділяють наступні патологічні форми гемоглобіну:

  • карбоксигемоглобін (HbCO) утворюється за отруєння чадним газом (СО). Тоді гемоглобін утрачає здатність приєднувати кисень. У нормі в крові людей, які не палять, міститься 0,25–2,1% загального гемоглобіну, у крові людей, які палять – до 6,6%;
  • метгемоглобін утворюється за дії нітритів, нітратів і деяких лікарських препаратів (відбувається перехід двовалентного заліза в тривалентне з утворенням метгемоглобіна- HbMet). Також його рівень в організмі може підвищуватися за захворюванняя серцево-судинної системи, злоякісних пухлинах, опіковій хворобі.

Уміст гемоглобіну в крові у чоловіків дещо вище, ніж у жінок. У дітей першого року життя –фізіологічне зниження концентрації гемоглобіну. Зниження вмісту гемоглобіну в крові (анемія) може бути наслідком підвищених втрат гемоглобіну при різного роду кровотечах або підвищеному руйнуванні (гемолізі) еритроцитів. Причиною анемії може бути нестача заліза, необхідного для синтезу гемоглобіну, або вітамінів, що беруть участь в утворенні еритроцитів (переважно В12, фолієва кислота), а також порушення утворення клітин крові при специфічних гематологічних захворюваннях. Анемія може виникати вдруге при різних хронічних соматичних захворюваннях.

Одиниці виміру: g / L

Референсні значення:

alt text

Які причини підвищення та зниження гемоглобіну?

Підвищення рівня гемоглобіну можливе через:

  • фізіологічні причини (фізичне навантаження, у жителів високогір'я, льотчиків після висотних польотів, альпіністів);
  • захворювання, що супроводжуються збільшенням абсолютної чи відносної кількості еритроцитів (первинний і вторинний еритроцитоз);
  • істинна поліцитемія (збільшення кількості всіх клітин крові);
  • уроджені вади серця та серцева недостатність;
  • легенева недостатність, емфізема та хронічне обструктивне захворювання легень;
  • пухлини печінки та нирок;

Зниження рівня гемоглобіну можливе внаслідок основого симптому – анемій різної етіології.

Поділитись:

Підпишись на нашу розсилку, щоб бути в курсі всіх новин та активностей:

Підтримати ДонорUA

Стань другом ДонорUA

Підтримай популяризацію безоплатного та добровільного донорства крові в Україні

Допомогти
Кровопедія